В систему обязательного социального медицинского страхования (ОСМС) в Казахстане внесены ряд изменений. Отныне будет сформирован единый базовый пакет медицинской помощи. Это означает, что помощь по распространённым заболеваниям станет бесплатной независимо от страхового статуса пациента. Для социально уязвимых групп предусмотрены значительные послабления. Например, граждане, которые на протяжении пяти лет регулярно уплачивали взносы, смогут пользоваться ОСМС в течение шести месяцев даже при временном прекращении страхового статуса.
За уязвимые слои населения и официально безработных граждан взносы по ОСМС будут оплачены из местного бюджета. Согласно официальной статистике, из 1,271 миллиона жителей мегаполиса (Шымкента) 81% зарегистрированы в системе ОСМС. Теперь для них расширится спектр предоставляемых медицинских услуг.
АРАПКУЛЬ ИЗБАСАРОВА, ЗАМЕСТИТЕЛЬ ДИРЕКТОРА ШЫМКЕНТСКОГО ФИЛИАЛА ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
«Ранее помощь оказывалась при туберкулёзе и ВИЧ, теперь в список добавлены хронические вирусные гепатиты, цирроз печени, онкологические заболевания, психические расстройства — всё это теперь охватывается системой ОСМС.»
Нововведения в системе чётко очерчивают рамки взаимодействия пациента и врача, обеспечивают прозрачность процессов. Это увеличивает доступность и качество медицинской помощи, устраняет дублирование между государственной программой и системой страхования.
БАКЫТЖАН АБДУЛЛАЕВ, ЗАМЕСТИТЕЛЬ РУКОВОДИТЕЛЯ УПРАВЛЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
«Наш приоритет остаётся неизменным — максимальное охват населения ОСМС, вне зависимости от их социального статуса. Что изменится? Ранняя диагностика заболеваний. Теперь скрининги на онкологию будут доступны для казахстанцев, даже если у них нет страхового статуса.»
С начала года в Шымкенте было проведено около 500 сложных и дорогостоящих операций — бесплатно. Все расходы, а это 1,8 миллиарда тенге, покрыты за счёт ОСМС. До конца года планируется провести ещё около 1000 таких операций.